牙疼也可能是心梗

　　受访专家：北京军海癫痫病医院

　　67岁的张大爷有烂牙，晚饭后突然觉得左侧牙痛，到医院口腔科检查，并没发现牙齿毛病。医生怀疑他是心梗，一查心电图，果真是。进行对应治疗后，病情得以稳定，牙也不痛了。张大爷却一直纳闷，自己的牙痛怎么跟心脏扯上关系了呢？

　　急性心肌梗死(简称心梗)是供应心脏自身的血管——冠状动脉，由于急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的心前区或胸骨后疼痛，同时常伴有胸闷、气促、恶心、呕吐、面色苍白、大汗、心悸和濒死感等。也有部分心梗病人没有明显疼痛，或者疼痛症状不典型，临床上常以为是腹痛、坐骨神经痛、肩周炎等。上面的张大爷就是因为牙痛而发现的心梗。

　　临床上，因冠心病引发的牙痛称为“心源性牙痛”。我们的心脏上广泛分布着交感神经和副交感神经，这些神经同人体各部位之间存在着比较复杂的联系。当心肌某个部位发生梗塞时，刺激这个部位的植物神经，反射到躯体不同部位，就会出现疼痛，这就叫“放射痛”。比如，下壁心肌梗死就经常表现为上腹痛或腰腿痛，前壁心肌梗死则会出现放射性牙痛。